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《PICU》作者:青容(4)(1 / 2)

杨存道显然很不满意:没参加大查房不是你的错,回来总要看看别人的笔记吧,这么好的学习机会错过就错过了?

对不起啊主任,昨天我急诊下了班就没回病房。我今天就补课。

这都不是借口。他停顿了一下,端起茶杯喝了一口,环顾了一遍,医生都保持沉默,一声不吭,他按捺了一下心里的火苗,你们别觉得我盯得太紧,事实上一个疑难病例给你们带来的不仅仅是这个病的经验,而是一种思维方式。Dent病不常见,所以我给你们留了时间学习,宋安,我没有指责你的意思,别觉得委屈,身为医生我们谈不上委屈,病人和病人家属才委屈,你们去门诊看看那些四处求医的家庭,非常无助非常狼狈。你昨天没上班不了解病例情况很无辜么?那些生了病的孩子不更无辜?好好端正态度!每次查房都是学习的机会,我看你们有些人连笔都不带动一下的,就站在后排抄着手听!之后也不交流不讨论的吧?

呵呵呵杨主任我们讨论来着,我还把笔记给他们看,但他们都看不懂我画的符。杨朔看出主任开始认真发怒了,及时的岔开话题。

没人敢在老杨训话的时候嬉皮笑脸插科打诨,众人望向杨朔,一副壮士一路走好的表情。

杨存道却停下来,扯过杨朔的笔记本翻了翻,写的确实很多,但能看懂的很少。你这都是啥?他问。

杨朔随意翻开一页,开始叙述他的笔记内容,某年某月某日的查房,几号床,什么病,怎么检查怎么治疗遇到什么问题如何解决林林总总全部复述一遍,跟当时方主任的话几乎一模一样。虽然我画的乱,但是记的多,你们看,我这儿有一记笔记独门秘笈,比如说,经常出现的词儿,你们可以确定一个自己知道的字母,D代表病,F代表致命,常用的就用这些字母代替。长的词有时候我会写英文代替,但是只写开头几个字母不用写全部,自己认识就行,再比如杨医生竟然开始了记笔记教学,气氛一下子变得轻松愉快了起来。

杨存道拿他没办法,起身要走:你啊继续显摆,我先走了,笔记记得好很优秀么?上门诊人家问你孩子什么病啊,你说稍等我翻翻笔记?

杨朔仍旧是一副轻佻相:那不能够啊杨主任,我们会记得的您放心好了。

杨主任离开后,众人感叹:老杨对你是真爱啊!

第六章 你在干嘛?

做完手术的第四天,穆之南收到了一份基因检测报告,上面写着:先证者X染色体I的CLCN5基因发生纯合突变,第1909为碱基C突变为T,导致所编码的氨基酸在637为由精氨酸R突变为终止密码,造成蛋白翻译提前终止,为已知致病的无义突变,OCRLl基因未发生突变。患儿父亲CLCN5基因检测未发现突变,母亲CLCN5基因检测为该位点的杂合突变。

果然是Dent病,他突然有点理解了老杨会把杨朔请来的原因,这个人虽然平时看起来玩世不恭,实际能力却深不可测,他不像普通内科医生一样保守又谨慎,他在各种检测数据还不够完整的情况下就能做出大胆的诊断,有种很前卫很先锋的气质。

穆之南对患儿家长说:基因检测证实了内科的推测,确实是Dent病,这是一种遗传病,之后我们会转到内科继续治疗。老实说这个病比较罕见,但内科的杨医生回国之前是在美国最大的儿童诊疗中心工作的,他很有经验,您放心。

那这个病好治么?我们能跟杨医生聊一下么?

稍等,我确认一下杨医生今晚是在病房还是急诊。

穆之南打电话到内科,被告知杨朔下楼休息了,在值班室又找不到,于是对家长说杨医生在忙,等会儿过来跟他们沟通,自己去了卫生间。

推门进去正想问杨医生在不在,就听到最后一个隔间窸窸窣窣的,有皮肤碰撞拍打的声音传来,穆之南瞬间石化,他控制不住发散思维,正想先走为敬,却在转身开门的时候听到一声轻微的抽泣,紧接着是擤鼻涕的声音,然后是很重的深呼吸,又是抽泣,这是有人在哭?

是杨医生么?他走过去小心翼翼的问。

嗯。听得出瓮声瓮气的鼻塞,然后啪的一声脆响,隔间门开了。

穆之南犹豫了一下推开门,见杨朔坐在马桶盖上,满眼都是泪,眼睛红红的抬头看他,很可怜的样子喊了一声穆主任。

你在干嘛?

我没哭,我偏头痛犯了。杨朔的语气有些烦躁,还有些脆弱。

穆之南说:偏头痛,这么严重的么?血管性的?

丛集性。

穆之南向前一步扶起他:回去躺一下,我去急诊给你找药。

刚吃了一颗佐米曲普坦,还没开始起效。

哦,那也得先回去,我给你看一下。

当杨朔看穆之南从抽屉里拿出一整套针灸工具的时候,吓得他都觉得头不疼了:穆主任,您还会这个?

跟我师傅学的,老杨的针灸技术出神入化。躺着,我先给你按一阵子。穆之南把手放在脖子里暖了片刻,伸手就要按上杨朔的头,却见杨朔不自觉的躲了一下,怎么?不相信中医还是不相信我的技术?

不不,不是,我只是不敢,还没被针灸过。

那就先按摩一下,最疼的是哪里?

杨朔指了指左眼眶上面,这里,还有额头这一块儿。

怎么都红了?

刚才拍的,用手掌敲一敲会稍微好些。

杨朔闭上眼睛,感受到穆之南按上了他的额头和眼眶,动作很轻柔,到了某些特定的位置却适时加重,显得很有节奏感,最严重的位置按完之后,又向侧面在耳朵上下揉了一阵,然后轻轻托起他的头,按他的风池穴,我刚才被你吓了一跳。

你以为我出什么事儿了躲在厕所哭啊?

不是。穆之南没忍住笑了一声,笑自己狂野的想象力,我以为,你毒瘾犯了。

我操!不是吧!杨朔真的被这个想象力折服了,仔细想想又觉得症状很符合,他也笑了,嗯,被你这么一说还真挺像。

杨朔在没什么感觉的状态下被穆之南扎成了一个刺猬,头痛已经减轻了些,他饶有兴致的去照镜子,左看右看,还轻轻的摇脑袋,显得挺蠢。哎别说,还真有效,穆主任,技术可以啊!

你坐好别动,后面的针都被你扭歪了。穆之南把他按在椅子上,休息一下,我马上回来。

他带回了一份基因检测报告递给杨朔。

穆主任,您还真是很会见缝插针的给我找活。他翻着报告,心里有一种尘埃落定的踏实感,还真是Dent病,所以患儿的母亲是携带者。

对的,你很厉害,判断的很准。这孩子术后恢复挺好,明后天就可以转到楼上去。

好的。

空气沉默了一阵子,杨朔好像意识到尴尬的气氛即将大规模蔓延,他问:病人家属怎么说?配合么?

还不错,我跟他们说你很有经验,他们挺放心,有空再去聊聊吧今天也不早了。

嗯,好沟通就行。

聊到这里,穆之南停顿了一下,慢悠悠的说:我一直都觉得,治病让人很有成就感,但治疗病人这件事往往非常无力。

嗯?杨朔此时头痛还没完全消散,智商跟不上,听不懂这么绕的话,什么意思?

治疗疾病就像武士决斗,赢了就是赢了输了也就认输,但病人和病人家属,是另外一件事。

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