“我是自己租房子住的,早餐随便买一些,也就是煎饼果子、卷饼这类的。中午都是点外卖,那个就不一定买什么了。”患者想了一下说道。
“晚上基本上都是自己炒俩菜,小喝点。昨天晚上吃的是猪头肉、肉炒蒜苔、煮的护心肉,喝了两瓶啤酒,没吃饭。”
“每顿晚饭都这么吃?”刘半夏问道。
患者点了点头,“差不多吧,现在天热,胃口也不是很好,喝两瓶凉啤酒能舒坦点。我也就好这一口吃的,女朋友也不在滨海市,也没有多少花钱的地方。”
“这么说的话,你女朋友还真能放心很多,在吃上您也是真擅长。”刘半夏随口说了一句,脑子里仍然在思索着。
“还真就是这样,她觉得在吃上花俩钱,好歹是吃到肚子里去了。也知道我好吃,去了吃的钱就没钱搞乱七八糟的事了。”患者的精神头好了一些。
“要说吃,这里边的门道可真不少。饭店的虽然好,其实不如自己在家里边弄的干净,吃得实在。”
“就说那个护心肉,是正经杀猪菜啊,当时我都没舍得吃,回家先冻起来,实在馋没法了,煮熟了蘸着蒜泥吃,味儿也不差。正经的不喂饲料的猪,吃啥都香。”
“咱们滨海市还有卖散养猪的地方?”刘半夏诧异的问道。
“没有,得到周边村子划拉去。现在养猪的都少了,农村都不少见。虽然买回来成本高一些吧,可是肉好吃啊。”患者摇了摇头。
“上次我们买了两条猪腿和整副下水,那肉烤着吃都抢疯了。不用抹油,也不用撒太多佐料,还是蘸蒜酱吃。”
患者说完还有些回味的吧嗒吧嗒嘴。
刘半夏的眉头则是皱得紧紧的,“你们什么时候吃的?”
“有十来天了吧?当时想多买,人家都不多卖。”患者说道。
“刘老师,您是不是有了新的发现?”边上一直留意着刘半夏的许一诺问道。
“看看一会儿的血常规吧,再补一个末梢血检查,主要关注一下嗜酸性粒细胞。”刘半夏点了点头。
“医生,真的能够确定我得啥病了?”患者问道。
“可能是寄生虫,确切的说是旋毛虫。我考虑了很多,唯独把这个给忽略了。因为这种旋毛虫病真的不多见了,先等检查结果吧。”刘半夏说道。
“要是跟我猜测一样,你这也算是病从口入,以后啊可得注意了。好吃没毛病,但是咱们得吃对。”
现在的他就轻松了很多,因为患者现在表现出来的症状跟旋毛虫病太相符了。
第0242章 移动期发病
新的血检结果出来了,就跟刘半夏刚刚说的一样,嗜酸性粒细胞明显增高了很多。
“也不用做活检了,所有症状都符合,直接服用噻苯哒唑吧,就是驱虫药。会有一些不良反应,恶心、呕吐、腹痛,不过最好还是在我们这里观察一天。”刘半夏笑着说道。
叮!每日任务完成(1/20)
接诊任务完成,获得经验值100点,诊断学技能熟练度50点
“刘老师,真的是旋毛虫么?可是咱们便检的时候也没有发现寄生虫卵啊。”许一诺问道。
“开始的时候我不是也被旋毛虫给忽悠了么?因为旋毛虫与别的寄生虫还是有些不同的,它属于卵胎生,而且成虫与幼虫生活的区域还不同。”刘半夏说道。
“成虫生活在肠道内,所以患者有腹痛的现象。幼虫呢?会随着血液流动在身体里流动,可能在身体的各个脏器中驻扎。”
“但是它们更喜欢的是在肌肉纤维中生活,所以有了胸口疼、肌肉酸痛、水肿这些症状。而且这个病的潜伏期也比较长,一两周、两三周,这都是有的。”
“现在这位患者就处于急性期,也就是幼虫的移动期。所以咱们在第一次血检的时候,除了表现出白细胞增多,并没有其余的异常。”
“随着时间的推移,病症的进展,血液内的幼虫越来越多,身体给出了自己的反应。嗜酸性粒细胞明显增高,也有了疹子这样的过敏反应。”
“医生,那我不是要死了么?我身体里这么多虫子啊?”听着他的话,患者吓得脸色惨白,连身上的疼都不顾了。
能不害怕么?都在身体里哪哪儿都是了,顺着血液走,还有得活?
“放心吧,就吃我刚刚说的那个驱虫药就行。我们人类的身体还是很强大的,这些小虫子不算事。”刘半夏说道。
“但是你以后吃东西还是要弄熟了再吃,我都是听到你说你们抢着吃烤猪肉才反应过来。估计就是那时候没有完全烤熟,然后把虫卵吃了进去。”
“经过这么长时间在肠道的孵化与生长,虽然说也会有腹泻表现,但是你没放在心上,只以为是吃了凉的。”
“哎……所以说旋毛虫病在生活中真的不常见了,因为咱们国内,尤其是咱们这边很少有生食的习惯。就算是生吃海鲜,也没有旋毛虫寄生虫。”
“目前好像也只有一些少数民族地区还保留着吃生肉的习惯吧,在他们那边来讲,发病率会比咱们这里高一些。”
“真的不用担心,就驱虫药就好了。而且你就医也算是及时了,不会引起太大的问题。把心往肚子里放,不影响以后吃喝。”
患者张了张嘴,露出一个哭笑不得的表情。也知道刘半夏这么说是让自己心情放松一些,可是一想到自己身体里有好多的虫子,谁能放松啊。
“不用再做个活检确诊一下?”等刘半夏回来后王欢问道。
“没事,做活检还得多遭罪,都已经吓得不行了。”刘半夏说道。
“还真应了那句话,活到老、学到老,谁能想到是旋毛虫啊。别说旋毛虫了,我来了三年,都是第一次接触寄生虫病证的患者。”
王欢点了点头,“确实不多见,我都疏忽了。我当时还真过了一遍脑子,在想是不是寄生虫引起的腹痛。可是便检结果正常,我就直接给排除了。”
“回头还得接着看书,急诊科这边盯着的人那么多,不能再丢脸。要不然说出去都不好处理呢,以后可咋整。”
“也没事,我就不信这例患者谁就能一眼看出来是旋毛虫病。正常的病症表现还会有恶心和呕吐呢,而且腹泻也不会那么快缓解。”刘半夏说道。
“能够诱导咱们思维的因素太多,而且后来的高热和浮肿才算是真正进入到移动期。咱们院这两年也没有几例旋毛虫病吧?”
王欢乐了,“你要是这么安慰也行,我接受。到了饭点了,我跟王超在这里盯着,你们先吃饭去?”