“何哥,我还没说完呢。”刘半夏苦笑着说道。
“目前症状表现的还不是很明显,也就是说对孩子影响得比较小。韩薛柯症,其实到目前也没有一个行之有效的稳定疗法。”
“这么说吧,孩子因为喝大量水,然后导致尿崩,反倒是对她身体的自我保护。我们身体里有各种化学成分,比如说钠、钾、铁,这些微量元素。”
“正常的情况下,我们普通人喝这么多的水,肯定会造成体内微量元素流失,造成低钠证、低钾症,可是你看看咱们孩子的电解质检测报告,都是正常的。”
“咱孩子最开始喝水,是因为尿崩导致的,而不是喝水导致的尿崩。尿崩之后排出的都是淡水,那么多的钠离子无法代谢出去,就是体内的盐含量超标,所以她渴,她要喝水。”
“我们可以用药物控制抗利尿素的分泌,但是在这么做的同时,我们就要管住孩子的嘴,不能让她多喝水。而且这个监控,还要达到非常精细的地步。”
“因为孩子喝水喝多了,就会像我前边说的那样,变成低钠症、低钾症,危及到生命。因为过多的水已经把身体里钠离子和钾离子的浓度给冲淡了。”
“简单的说,想治疗可以,但是要管住孩子的嘴。每天要仔细监测水的摄入量和排出量。要不然孩子就有生命危险,放弃治疗反倒是治疗。顶多也就是多喝点水,多跑几趟厕所。苗主任,我解释的没有差吧?”
苗玉强点了点头,“那种口渴难耐的滋味,别说是孩子们了,就算是咱们成年人想要忍住都难。”
边上的人们都听傻眼了,他们同样是第一次听到这种病。
要不是刘半夏说得很详细,苗主任也给予了认可,他们真的以为是在忽悠人呢。
第0256章 系统是伪土豪
“刘医生,难道就真的一点办法都没有了么?”老何仍然不想放弃。
“能治的话,我们也不能往外推啊。这种病的发病机制目前仍然是整个世界都在研究的问题,咱们孩子有一点好,身体内已经达到了某种代谢平衡。”刘半夏想了一下说道。
“我们现在要是介入的话,就是破坏了这种平衡。减少了排尿,就得控制住喝水。而且用药减少的话,还是那种戛然而止的减少。”
“当然了,还是需要做进一步的检测。现在跟您讲这些一个是因为您是邱哥领过来的,再有也是让您有个心理准备。”
老何点了点头,刘半夏已经说得够明白的了,但是他真的不好去接受。自己的女儿还小啊,她的人生才刚刚开始。
“小刘,我先带我们神内去吧,总归是要做一次详细检查。”苗玉强说道。
“麻烦苗主任了。”刘半夏说完之后对着在边上吃零食的邱明远招了招手。
苗玉强点了点头,这才带着何家父女离开。
心中对刘半夏也留下了一个很不错的印象,要不然也不是谁都能够一个电话就把主任级别的人物叫过来会诊的。
二院虽然不是全国知名的大医院,可是能够当上正经主任,尤其还是这些大科室的主任,也都不是一般人物。
今天会这么痛快的过来,也是对刘半夏的一个考察。听到他的名字很多次,以后急诊科正常运转之后,虽然说也会调派神内的医生过来,但是遇到复杂病例也是需要会诊的。
他得先判断一下刘半夏的水平够不够,要不然动不动就叫他过来会诊,他那么多的事情,还能忙得过来么?
今天这一例患者,刘半夏就经受住了考验。你不用管他是蒙的还是灵光闪现,从接诊的相关检查,还有最后做出的诊断和应对办法,都无可挑剔。
其实这也是一个很通俗的道理,像他们这样心思正的人,也都很惜才。
“老何啊,他以后的日子可糟心了。”这边的邱怀礼叹了口气。
“病找人啊,还算是幸运的呢。郎格汉斯细胞组织细胞增生症的并发症也有很多,会对脏器造成损伤。孩子好歹还没事,病情也趋于稳定。”刘半夏说道。
“这个病虽然没法根治,但是也能够适当加以控制。多少能够提高一些生活质量,不会对将来造成太大的影响。”
“不过这种病目前都是在研究中呢,现在的这个结果已经是最好的结果了。好在孩子即使口渴也只是喝水,要是跟明远一样喝饮料,那就真遭罪了。”
“别看他们俩的病症不一样,其实原理都差不多,排出的都是低渗尿。只不过孩子里身体里留下的是钠离子,他身体里的果糖多一些。”
“兄弟啊,那……那你说喝啤酒完了就一直撒尿,危险不?”邱怀礼有些担忧的问道。
“哈哈,这个你放心,这个都属于正常现象。不过酒还是要少喝,尤其是你这个年纪了,没必要为了场面就把自己的健康给搭上。”刘半夏笑着说道。
“尤其是现在的人啊,都爱拼酒。好像不把别人给拼倒,这个酒就没喝到位一样。伤人伤己,乐呵的是饭店,真不知道图希啥。”
“哎,现在算是知道有个医生朋友的好处了,平时很多错误都在犯,都是在伤身体,以后可得注意。”邱怀礼感慨地说道。
“其实干啥都讲究个适量就行,超过了身体负荷了,啥东西都有害处。”刘半夏说道。
“我偶尔还喝点酒呢,烧烤也吃。去食堂吃早餐的时候,也得吃上几条咸罗卜,别吃太多就行呗。”
“对了,我那个官司高律师已经帮我摆平了。等下次我休息的,中午我做东啊,请你跟高律师吃饭,还有我们肛肠科的姜主任,你得赏脸。”
“你这么说不就打我脸呢么?时间你定,一个电话我不管多忙都能过去。”邱怀礼说道。
“不打扰你工作了,我让明远带着我找老何去。回头再给他们送家里去,也得安慰一下,谁家摊上这个事都不容易。”
“成,邱哥慢走啊。”刘半夏笑着说道。
“刘老师、刘老师,您是怎么一下子就看出来的呢?”等邱怀远离开后,许一诺兴冲冲地问道。
“开始我也以为是尿崩症,不过后来听老何说牙齿也有了些状况,我就多想了一下。”刘半夏说道。
“这种罕见病并不多见,实例我也是第一次见,还是在书上看到的。希望将来能够有一个恰当的根治方法吧,这个病啊,可是太遭罪了。”
“刘老师,那我们是不是看得书还太少啊?”许一诺苦着脸说道。
“病症千千万,每年都可能冒出新的病,尽可能多看书吧。”刘半夏说道。
“上次那个旋毛虫的患者开始不是也没搞明白么,有时候这也是运气。普通病症的表现明显,我们很容易确诊,这样的罕见病和复杂性的疾病,就需要多费一些心思。”
“还是那句话,很多时候患者的描述会有遗漏。并不是他们故意要这样,而是他们并不知道那是症状。”